PARTAGE GHT 49 : −51 % de réhospitalisations à 30 jours, une étude publiée dans Le Pharmacien Clinicien

Sur 612 patients âgés polymédiqués suivis dans le cadre du dispositif PARTAGE au sein du Groupement Hospitalier de Territoire de Maine-et-Loire, 7,9 % ont été réhospitalisés dans les 30 jours. La moyenne nationale sur le même indicateur, le RH30, s'établit à 16,3 %.

Soit une réduction de 51 %.

Ces résultats ont été publiés dans Le Pharmacien Clinicien (vol. 60, n° 2, juin 2025 — DOI : 10.1016/j.phacli.2025.04.002), sous la signature du Pr Laurence Spiesser-Robelet, du Dr Mathieu Corvaisier et du Dr Jean-Louis Laffilhe, du CHU d'Angers et du GHT 49.

Ce que recouvre le dispositif

PARTAGE repose sur une coordination structurée entre pharmaciens hospitaliers et pharmaciens d'officine, autour des patients âgés polymédiqués ceux pour qui la sortie d'hospitalisation constitue un moment de rupture particulièrement à risque.

Trois chiffres donnent la mesure du déploiement :

  • 15 000 parcours patients accompagnés
  • 99 % des officines du département impliquées
  • 53 % des traitements corrigés à l'entrée, 37 % à la sortie

Ce deuxième chiffre mérite qu'on s'y arrête. Faire adhérer la quasi-totalité des officines d'un département à un dispositif de coordination n'est pas un résultat technique : c'est un résultat d'organisation, et il est rare.

Le rôle de la plateforme

La coordination s'appuie sur HospiVille, déployée à l'échelle du territoire. L'outil permet aux pharmaciens hospitaliers et officinaux de travailler sur une information partagée : traitement réel du patient, divergences repérées, transmission jusqu'au professionnel de ville.

Il faut être clair sur ce point : ce ne sont pas les résultats d'un logiciel, ce sont ceux d'une organisation — celle construite par les équipes du GHT 49 et les officines du département. La plateforme a rendu cette coordination praticable à l'échelle de 15 000 parcours ; elle ne l'a pas produite.

Un enjeu économique à l'échelle nationale

Les réhospitalisations représentent un coût annuel de 1,2 milliard d'euros pour l'Assurance Maladie. Chaque point de RH30 évité correspond à environ 75 millions d'euros d'économies.

Les résultats du GHT 49 portent sur une cohorte départementale, dans un contexte donné — ils ne se transposent pas mécaniquement. Mais ils démontrent qu'une coordination ville-hôpital outillée produit des effets mesurables sur un indicateur que suivent les tutelles.

Un modèle conçu pour être repris

Le dispositif a été construit avec l'Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire, la CPAM de Maine-et-Loire et l'URPS Pharmaciens Pays de la Loire c'est-à-dire avec les acteurs qui peuvent en décider l'extension.

C'est là l'intérêt principal de ces travaux : non pas qu'ils aient fonctionné quelque part, mais qu'ils soient documentés, publiés et donc duplicables. D'autres territoires disposent des mêmes ingrédients des pharmaciens hospitaliers, des officines, des patients âgés polymédiqués à la sortie.

Étude complète : Le Pharmacien Clinicien, vol. 60 n° 2, juin 2025 — DOI 10.1016/j.phacli.2025.04.002

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